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一、杜牙根係乜？

杜牙根（根管治療）係通過徹底清除牙齒根管內部感染壞死嘅牙髓組織，將牙齒內部嘅壞死組織清理出嚟之後，用材料徹底封閉根管，阻止口腔中嘅細菌再次進入牙齒內部，有效避免牙齒感染，主要用於治療牙髓病及根尖周病（牙根發炎）。

二、乜情況就需要做杜牙根？

臨床上常見嘅需要做杜牙根情況：

1.嚴重蛀牙蛀到牙齒內部，牙髓或細菌感染引起急、慢性牙髓炎，常表現為遇冷熱刺激痛、夜間痛、自發性疼痛；

2.牙髓長期刺激或其他原因導致死髓牙；

3.意外磕碰、外傷，導致牙根尖血管斷裂引起牙神經暴露。

三、杜牙根程序

Step1:口腔檢查

第一次面診，醫生會先對患者嘅口腔進行全面檢查，並結合X光片和CT數據，根據患牙嘅情況嚟制定杜牙根方案。

Step2:去除發炎嘅牙髓組織

根據情況實施局部麻醉，開髓清除病變組織，冲洗上藥，暂時充填，一周後複診。

Step3：:根管擴大及根管沖洗

去除暫封物，測量根管長度，沖洗消毒，進行根管預備，繼續暫時充填，1-2周後複診。

Step4：根管填充

去除暂封物、進行填充，照x光片檢查冇問題嘅話就可以進行完全填充。

*Step1~4為常規必要步驟，具體治療次數因個人情況而有所差異。

Step5：打樁（非必要步驟）

如果杜牙根之後要做牙冠（牙套）保護，但係牙体缺损过多就需要先做打樁，打桩嘅目的係增加牙根及牙冠嘅强度，增加患牙嘅稳固，使牙齒可以使用更長久。

Step6：取模，製作牙冠（牙套）

如果杜牙根治療已經完善，醫生建議做牙冠保護，就需要進行呢一步。

醫生會先將杜牙根嘅牙齒磨細，取模製作牙冠，7-10天之後過嚟戴牙即可。

Step7：戴牙冠

牙冠製作完成之後，按照預約時間到診戴牙就完成成個過程。

四、杜牙根需要複診幾多次？

杜牙根通常需要複診1-4次，根據個人嘅具體情況而定。

如果係單純嘅牙髓炎症，可以一次性完成杜牙根，即杜牙根只需要去一次就可以。

如果係牙髓炎症合併根尖周炎，牙齒嘅根尖周組織已經受到感染嘅牙髓組織影響，發生炎症，呢種情況就唔可以一次做完杜牙根。通常要對牙齒根管進行預備、沖洗、根管內封藥，治療根尖周嘅炎症，最後先對根管進行充填。通常杜牙根要2-3次先可以徹底治癒，每週復診一次，即需要2-3個周左右時間。

如果根尖周嘅炎症比較嚴重，咁治療次數同時間都會相對增加，具體根據牙齒情況。

五、杜牙根痛唔痛？

杜牙根通常係唔痛嘅，可以分為以下兩種情況：

1.如果係因為嚴重嘅蛀牙、牙齒折斷引起牙神經發炎，呢種情況做杜牙根之前醫生會根據患者嘅反應同疼痛嘅情況，實施局部麻醉嚟減少治療過程中嘅疼痛。

2.如果係因為牙齒變黑、牙齦上有膿包要做杜牙根，呢種情況多數嘅牙神經已經壞死，牙齒已經變成死髓牙，杜牙根嘅過程係唔會覺得痛嘅。

大家喺做杜牙根之前唔使過於擔心疼痛，如實告知醫生自己嘅感受，醫生會根據實際情況嚟決定需唔需要打麻藥，讓杜牙根過程更加順利。

六、杜牙根後嘅牙齒可以用幾耐？

杜牙根後牙齒嘅壽命因人而異，具體同以下幾點因素有關：

1.治療效果

杜牙根療效直接決定咗牙齒嘅使用壽命，所以喺杜牙根之前建議要搵一個有經驗，有責任心嘅牙科醫生，全程都由一個醫生負責。

2.杜牙根之後有冇做牙冠

杜牙根係需要將壞死嘅牙髓抽掉，失去牙髓嘅牙齒會變得好脆弱，日常使用時有可能會咬崩，遇到嚴重嘅情況就要直接剝牙。如果杜牙根後有做牙冠，就可以好好嘅保護已經做過杜牙根嘅牙齒，一定程度上亦影響患牙嘅使用壽命。

3.日常自身嘅保養

除咗醫生嘅技術同牙冠修復，自身對牙齒嘅日常保養都係非常重要嘅。做咗杜牙根之後，要維護好口腔衛生，早晚刷牙，飯後勤漱口，飲食上避免咬太硬嘅食物，注意用牙習慣。

通常嚟講，如果能做到以上3點，杜牙根後嘅牙齒都係可以用好耐嘅，有啲人用10多年甚至更長時間都係正常嘅。

七、杜牙根成功率有幾多？杜牙根後遺症 

臨床上杜牙根嘅成功率係比較高，約80-90%，不過醫療上冇乜治療係可以保證100%成功嘅，成效亦因人而異。好少部分患者完成杜牙根之後，會出現痛楚、牙瘡或者發炎，同時喺 X 光片中顯示牙腳周圍有出現陰影。如果出現呢種情況，就代表杜牙根很大機會係失敗嘅。最常見導致杜牙根失敗嘅原因包括根管重新受到感染，或者係牙齒裂開。

如果遇到上述情況，建議要搵杜牙根專科醫生檢查，因為重新杜牙根治療係比較困難同埋複雜嘅，如果唔可以再重新杜牙根，就有可能要剝牙處理，具體謹遵醫囑。

八、顯微杜牙根治療 

口腔顯微鏡能夠局部放大牙齒，同時可以提供良好嘅照明環境、穩定性嘅視野同多級放大係統，將杜牙根推進到一個“可視化、精細化”嘅時代。顯微杜牙根係喺口腔手術顯微鏡下放大局部嚟進行操作嘅，喺顯微鏡下可以直視到很多傳統治療睇唔到嘅細節，醫生能夠觀察到根管嘅細微結構；對根管口進行準確定位；觀察根管預備情況同清潔程度；髓腔嘅鈣化情況；髓室嘅預備情況；檢查根管係否變異；係否有遺漏根管等，最終可以減少治療嘅不確定性，提高杜牙根嘅成功率。

九、显微杜牙根 VS 传统杜牙根

1、治療設備

傳統杜牙根通常係使用肉眼或者放大鏡嚟進行操作，普通放大鏡只能提供2-4倍嘅放大作用，視野穩定性較差。

顯微杜牙根係使用顯微鏡作為輔助工具，能夠提供2-30倍嘅放大作用，同時顯微鏡仲有照明嘅功能，醫生可以清晰嘅看到根管內嘅情況，對細微結構、形態、病變等情況有更加清晰嘅掌握。

2、治療級別

傳統杜牙根主要係喺根管內清除感染組織、填充根管，以防止感染再次發生。

顯微杜牙根喺傳統杜牙根嘅基礎上，更注重對根管係統嘅全面清理同形態修復。尤其係當發生根管有鈣化、根管有斷針等情況，傳統杜牙根可能無法繼續操作，而喺顯微鏡嘅輔助下可以順利搵到根管，對鈣化嘅根管進行疏通，或直接將斷針攞出，讓診療繼續進行，順利完成治療。

3、治療方式

傳統杜牙根中，醫生主要係通過眼觀手動操作，顯微杜牙根係結合先進嘅機械化設備，不需要大聲嘅噪音、明亮嘅燈光和鏡子，這不但減少咗患者嘅不適感，同時讓醫生可以看到面積更大，整個牙齒內嘅情況。

4、治療成效

由於顯微鏡嘅高倍放大同高清晰度視野，醫生可以更準確地檢測，處理根管內嘅細微結構同感染部分，清除更多嘅根管內殘留物、病菌和纖維，提高牙髓根尖周病治療嘅品質，減少創傷。

十、杜牙根一定要戴牙套嗎？

杜牙根之後通常係建議戴牙套保護患牙嘅，因為杜牙根嘅牙齒通常係蛀牙、缺損較大，雖然杜牙根完成，但餘留嘅牙體組織本身就較脆弱，非常容易折斷、裂開，失去正常嘅功能，單純用材料已經冇法恢復功能。同時經過杜牙根之後，牙齒失去牙髓嘅營養供應，會變得好脆弱，造成牙齒嘅脆性增加，容易劈裂。此外，杜牙根之後嘅牙齒會容易變黑，影響美觀。

所以杜牙根之後牙齒嘅支持力量明顯減弱，可能喺某些特定條件下不足以支持咀噍壓力而容易發生牙冠劈裂，所以醫生都會建議及時做牙套套上去保護。

如果缺損面積唔係好大，除咗戴牙套，仲有做嵌體修復，就唔係磨細成隻牙齒，可以保護天然牙嘅牙體組織，同時避免杜牙根之後嘅牙齒咬崩。

杜牙根之後具體嘅修復方式，建議要咨詢專業嘅醫生，謹遵醫囑。

十一、杜牙根注意事項

1、杜牙根一周內不吃太硬嘅食物，盡量唔使用杜牙根一側嘅牙齒進行咀嚼。 

2、每次治療後兩三日內，可能會有輕微疼痛或咬合唔適，多屬術後反應，係正常現象，唔洗過於擔心。 

3、治療期間避免進食太凍太熱、辛辣刺激或較粘較硬嘅食物，並保證充分休息、限制煙酒、避免劇烈活動。 

4、杜牙根期間或完成後可能出現短暫唔適，可能會出現脹、悶或輕微疼痛，屬正常狀況。通常三日以後唔適狀況會逐漸消退，恢復正常嘅感覺。若三日後仍有唔適或出現異常疼痛等問題，應及時與醫生聯係，進行進一步嘅治療調整。 

5、喺進行杜牙根後，醫生會根據患者嘅牙齒情況要求複診，通常係7-14日複診1次，患者應嚴格按照規定嘅時間嘅複診。

6、有慢性根尖周炎嘅患者，治療時病變嘅根尖炎症處於靜止狀態，抑或啱啱有急性發作嘅趨勢，自覺症狀不明顯，就診時僅有輕微叩痛。治療中將根管內嘅感染物質清除出根管，操作激惹原本靜止狀態嘅炎症病變區，如果患者抵抗力低，治療後又未及時服消炎葯，就會發生急性炎症，產生疼痛感覺。如果患者抵抗力強，治療後及時服消炎葯，不過度疲勞，通常情況下唔會引起疼痛，發生疼痛可及時聯繫醫生檢查做牙髓開放引流，口服消炎葯局部理療，很快會恢復正常。

十二、深圳杜牙根價錢？杜牙根加牙套套餐價

深圳杜牙根價錢喺幾百到上千元之間。不同嘅牙齒位置，根管數量不同，杜牙根亦都有難易區分。通常前牙根管數量少（1條牙根），治療相對簡單，價格相對較低；後牙根管數量多（2-4條牙根），視野差，治療難度係數增大，價格相對較高。喺牙齒杜牙根完成後，大多數會做牙套/嵌體保護牙齒，呢個費用與材料有關，材料不同，價格亦不同。

另外如果牙齒做過杜牙根，之前治療唔徹底導致牙齒再次發炎，第二次杜牙根治療難度會更大，所以二次杜牙根價錢亦會比第一次做嘅更貴。如果牙齒根管比較複雜，或者係選用顯微鏡杜牙根，因為設備成本不同，醫生技術不同，所以顯微杜牙根也會更加貴。

十三、深圳杜牙根推薦

維港口腔連鎖杜牙根優勢：根治牙痛，保留天然牙；顯微杜牙根，微創精細治療；充填嚴密，安全舒適；專業技術，術後穩陣。

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